TRAITEMENTS

Aides auditives en vente libre

Une audition abordable ou des soins compromis ?

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Par Joe Saliba, MD | Neuro-otologiste et chirurgien de la base du crâne

Points clés

  • Les aides auditives en vente libre sont des appareils qui peuvent être achetés en magasin sans ordonnance, sans test auditif et sans l'intervention d'un professionnel de la santé, à un coût nettement inférieur.


  • Ils sont plus accessibles et plus abordables que les appareils auditifs avec prescription, mais ne bénéficient pas toujours d'un ajustement personnalisé et d'une assistance professionnelle continue.

     

  • Elles sont conçues pour les adultes (pas pour les enfants) souffrant d'une perte auditive légère à modérée, qui sont à l'aise avec la technologie et l'auto-programmation.


  • Les aides auditives en vente libre sont réglementées et disponibles aux États-Unis, mais leur vente n'est pas encore autorisée au Canada.


  • Les marques d'appareils auditifs OTC les plus populaires sont Jabra, Lexie, Sony, Sennheiser et Eargo, et les prix varient entre 500$ et 3 000$ la paire.

     

  • L'avenir des aides auditives en vente libre au Canada est actuellement incertain. Les organisations professionnelles font pression pour l'élaboration de lignes directrices réglementaires. Ces directives permettraient de garantir que les produits sont sûrs pour les consommateurs et qu'ils fonctionnent efficacement.

Que sont les aides auditives en vente libre ?

Les aides auditives en vente libre (en anglais: "over-the-counter" hearing aids) sont une nouvelle catégorie d'appareils auditifs que les consommateurs peuvent acheter directement sans consulter un audioprothésiste, sans ordonnance et même sans test auditif. Ces appareils sont conçus pour amplifier les sons pour les adultes souffrant d'une perte auditive légère à modérée, ce qui leur permet de mieux écouter, communiquer et participer aux activités quotidiennes.

Contrairement aux aides auditives sur ordonnance, qui nécessitent un ajustement et un réglage professionnels, les aides auditives en vente libre sont conçues pour être adaptées et programmées par l'utilisateur et contrôlées par lui. Les aides auditives en vente libre sont réglementées en tant que dispositifs médicaux par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis et peuvent être achetées dans les magasins ou en ligne. Toutefois, ils ne sont toujours pas disponibles à la vente au Canada.

Quelle est la différence entre les aides auditives en vente libre et les aides auditives sur ordonnance ?

Les aides auditives en vente libre et les aides auditives sur ordonnance partagent le même objectif principal : amplifier le son pour améliorer l'audition. Cependant, elles présentent des différences clés dans leur fonctionnement et leur utilisation.

  1. La personnalisation et l'adaptation :

    • Les aides auditives sur ordonnance : Ces appareils sont parfaitement adaptés à la perte auditive spécifique d'un individu, qui a été déterminée par une évaluation audiologique complète (voir cet article pour plus d'informations sur l'audiogramme). Un audiologiste ou un audioprothésiste programme l'appareil pour qu'il corresponde aux besoins auditifs de l'utilisateur et garantisse les meilleures performances.

    • Aides auditives en vente libre : Les appareils en vente libre sont généralement conçus selon une approche "standard" pour conformer à tous les patients de la même manière, et offrent une personnalisation limitée. La plupart des modèles permettent aux utilisateurs d'ajuster les paramètres manuellement via des applications pour smartphone, mais ils ne disposent pas de la programmation personnalisée fournie par les professionnels de la santé auditive.

  2. Implication professionnelle :

    • Aides auditives sur ordonnance : Le processus comprend des consultations avec des audiologistes qui évaluent l'audition, recommandent des appareils appropriés, procèdent à l'adaptation et offrent un soutien et des ajustements continus. Au Québec, seuls les audioprothésistes sont autorisés à délivrer l'appareil auditif.

    • Aides auditives en vente libre : Ces appareils sont destinés à l'auto-adaptation et l'auto-programmation, c'est-à-dire que les utilisateurs sont responsables du choix et du réglage de l'appareil sans l'aide d'un professionnel (généralement en utilisant une application pour téléphone intelligent). Cette autonomie peut être bénéfique pour certains, mais peut poser des problèmes pour d'autres personnes qui ne sont pas familiers avec la technologie auditive.

  3. Surveillance réglementaire et assurance qualité :

    • Aides auditives sur ordonnance : Soumis à des normes réglementaires strictes, ces appareils font l'objet de tests rigoureux en matière de sécurité, d'efficacité et de qualité.

    • Aides auditives en vente libre : La surveillance réglementaire varie d'un pays à l'autre. Aux États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA) a établi des lignes directrices pour garantir la sécurité et l'efficacité des produits. Au Canada, il n'existe pas de réglementation spécifique pour les aides auditives en vente libre et leur vente n'est donc pas autorisée.

Avantages et inconvénients des aides auditives en vente libre

Le "Pour" :

  • Accessibilité : Il est plus facile d'acheter un appareil auditif sans avoir à consulter un médecin.

  • Accessibilité financière : Généralement moins chers que les modèles sur ordonnance, ce qui rend l'amplification auditive plus accessible.

  • Commodité : La disponibilité immédiate permet aux utilisateurs de résoudre rapidement leurs problèmes auditifs.

Le "Contre" :

  • Personnalisation limitée : Peut ne pas répondre de manière adéquate aux profils individuels de perte auditive, ce qui peut conduire à des performances sous-optimales.

  • Manque de soutien professionnel : Sans l'intervention d'un audiologiste, les utilisateurs peuvent avoir des difficultés à s'adapter correctement, à effectuer les réglages et à résoudre les problèmes. L' auto-adaptation peut ne pas être aussi précise que l'adaptation professionnelle, ce qui peut également entraîner des performances sous-optimales.

  • Variabilité de la qualité : Une surveillance réglementaire limitée peut se traduire par une qualité variable des produits, en particulier dans les régions où il n'existe pas de lignes directrices établies.

À qui s'adressent les aides auditives en vente libre ?

Les aides auditives en ventre libre sont conçues pour les adultes souffrant d'une perte auditive perçue comme légère à modérée. Elles ne sont pas destinées aux enfants ou aux adultes souffrant d'une perte auditive sévère ou d'une difficulté importante à entendre.

Les candidats idéaux pour les aides auditives en ventre libre sont:

  • Les adultes qui ont remarqué des difficultés auditives mais qui n'ont pas encore cherché d'aide professionnelle.

  • Les personnes à l'aise avec la technologie et désireuses de gérer elles-mêmes leurs appareils auditifs.

  • Les personnes à la recherche d'une solution auditive plus abordable et plus accessible.

  • Les personnes qui souhaitent essayer l'amplification auditive sans s'engager à acheter des appareils auditifs sur ordonnance.

Il est important de noter que les aides auditives en vente libre ne conviennent pas à toutes les personnes souffrant d'une perte auditive. Si vous souffrez d'une perte auditive plus sévère, d'une perte auditive soudaine ou d'autres symptômes liés à l'oreille, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé auditive.


Les 5 meilleures marques d'aides auditives en vente libre et leur coût

Ces recommandations sont basées sur mes recherches personnelles à partir d'articles et de revues que j'ai résumés ici. Elles n'ont pas été testées personnellement, car elles ne sont pas encore disponibles à la vente au Canada. Les prix sont exprimés en dollars américains.

  1. Jabra Enhance Plus :
    • Prix : Environ 799 $ la paire.

    • Caractéristiques : Design compact, connectivité Bluetooth et application conviviale pour les réglages.

     
  2. Lexie B2 Powered by Bose :
    • Prix : Environ 899 dollars la paire.

    • Caractéristiques : Technologie d'auto-ajustement, microphones directionnels et capacités de réduction du bruit.

     
  3. Sony CRE-C10 :
    • Prix : Environ 999 $ la paire.

    • Caractéristiques : Design intra-auriculaire discret, réglages personnalisables via l'application smartphone et batteries rechargeables.

     
  4. Eargo 6 :
    • Prix : Environ 2 950 dollars la paire.

    • Caractéristiques : Conception pratiquement invisible, rechargeable et traitement avancé du son avec réduction du bruit.

     
  5. Sennheiser All-Day Clear :
    • Prix : Environ 1 400 dollars la paire.
    • Caractéristiques : Ajustement confortable, qualité sonore claire et capacité de transmission en continu par Bluetooth.

Réglementation canadienne concernant les aides auditives en vente libre

Actuellement, la vente d'appareils auditifs en vente libre n'est pas autorisée au Canada. Au Canada, les appareils auditifs sont considérés comme des dispositifs médicaux de classe II et doivent être prescrits par un professionnel de la santé qualifié. La vente et la distribution des appareils auditifs sont réglementées par Santé Canada en vertu du Règlement sur les dispositifs médicaux. Santé Canada réglemente les appareils auditifs en tant que dispositifs médicaux, et les lois provinciales limitent souvent leur vente aux professionnels de la santé agréés. C'est le cas au Québec, par exemple, où seuls les audioprothésistes (et non les audiologistes) sont autorisés à distribuer des appareils auditifs.

Les Canadiens à la recherche de tels appareils doivent actuellement les obtenir auprès de sources internationales, qui n'offrent pas nécessairement les mêmes protections des consommateurs et les mêmes garanties de qualité.

Réglementation américaine concernant les prothèses auditives en vente libre

La FDA a établi des réglementations pour les aides auditives en vente libre en août 2022, suite à la loi de 2017 sur les aides auditives en vente libre (Over-the-Counter Hearing Aid Act). Ces réglementations garantissent que les dispositifs OTC sont sûrs et efficaces pour les personnes ayant une perte auditive perçue comme légère à modérée. Les principaux aspects de la réglementation sont les suivants :

  • L'établissement de normes pour les étiquettes d'emballage afin d'aider les acheteurs à comprendre les aides auditives en vente libre et à savoir qui pourrait en bénéficier.

  • L'établissement de critères de sécurité et d'efficacité.

  • Définir la nouvelle catégorie d'aides auditives en vente libre comme des dispositifs utilisant la conduction aérienne pour améliorer l'audition chez les adultes souffrant d'une déficience auditive légère à modérée.

  • Obligation de documenter les événements indésirables associés aux prothèses auditives en vente libre.

L'avenir des aides auditives en vente libre au Canada

En date de mars 2025, il n'y avait pas de projet immédiat d'introduction d'aides auditives en vente libre au Canada. Cependant, le paysage des soins de santé auditive évolue à l'échelle mondiale et le Canada pourrait envisager des changements à l'avenir. Je pense que le Canada finira par suivre l'exemple des États-Unis en introduisant des appareils auditifs en vente libre, même si le calendrier reste incertain.

Bien que les appareils auditifs en vente libre ne soient pas encore disponibles au Canada, il y a des signes de changement potentiel. En janvier 2025, Santé Canada a approuvé le module micrologiciel AirPods Pro et la ressource Hearing Aid sur iPhone d'Apple en tant qu'appareils médicaux de classe II. Cela suggère une évolution potentielle vers une technologie auditive plus accessible.

Les facteurs qui pourraient influencer les futures réglementations sont les suivants :

  • Le succès et l'impact des aides auditives en vente libre aux États-Unis.

  • La défense des intérêts des groupes de consommateurs et des organisations de santé auditive.

  • L'évolution de la technologie et des normes de sécurité des appareils auditifs.

  • Les efforts visant à améliorer l'accessibilité et l'abordabilité des soins de santé auditive.

Même si des changements pourraient survenir à l'avenir, il est crucial pour les Canadiens de continuer à consulter des professionnels de la santé auditive. Cela garantit un diagnostic précis, une adaptation personnalisée et des soins continus adaptés à leurs besoins auditifs. Si le Canada envisage d'introduire des appareils auditifs en vente libre, cela nécessitera probablement une évaluation approfondie de la sécurité, de l'efficacité et de l'impact global sur la qualité des soins auditifs fournis.

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Joe Saliba , MD

Le Dr Joe Saliba est un chirurgien ORL spécialisé en neuro-otologie et directeur médical chez ODYO. Il traite des patients souffrant de divers troubles de l'oreille et de la base du crâne, allant de la perte d'audition et du vertige aux schwannomes vestibulaires et aux implants cochléaires.

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